El mercado de los suplementos factura decenas de miles de millones al año, la mayor parte en cápsulas sin beneficio. Qué doce productos no aportan nada o perjudican a las personas sanas, qué cuatro necesita casi todo el mundo y cómo ordenar tu lista en cinco minutos.
En resumen
- Multivitamínicos, antioxidantes, colágeno, detox, refuerzos inmunitarios, quemagrasas: sin efecto demostrado en personas sanas, y algunos con riesgos.
- Cuatro candidatos con buena evidencia para muchas personas: vitamina D en invierno, omega-3 si comes poco pescado, creatina a partir de los 50 o si entrenas y B12 con una dieta vegana.
- Un suplemento necesita tres cosas: un déficit o un objetivo, un estudio que lo respalde y un valor que muestre el efecto.
- Las vitaminas aisladas en dosis altas pueden perjudicar: betacaroteno en fumadores, vitamina E, vitamina A, calcio sin necesidad.
Por qué la mayoría de las cápsulas no aportan nada
Un nutriente funciona cuando falta. Quien tiene suficiente no se beneficia de tomar más, y con algunas vitaminas, tomar más perjudica. Los grandes estudios con personas sanas, desde el Physicians’ Health Study hasta VITAL, no han mostrado ningún beneficio para el corazón, el cáncer o la esperanza de vida con multivitamínicos, vitamina C, vitamina E, betacaroteno y selenio, y en el caso del betacaroteno en fumadores y de la vitamina E en dosis altas incluso aumentaron los riesgos. El marketing vende seguridad; la biología solo entiende de necesidad.
La lista de lo innecesario
Multivitamínicos: sin beneficio para personas con una alimentación normal; las dosis son demasiado bajas para un déficit real y demasiado altas para tomarlas sin motivo. Antioxidantes como la vitamina C, la E y el betacaroteno en dosis altas: sin efecto protector, y contraproducentes en fumadores y deportistas. Colágeno: en el intestino se descompone en aminoácidos como cualquier proteína; los estudios sobre la piel son pequeños y están financiados por los fabricantes. Curas detox y de limpieza: quienes desintoxican son el hígado y los riñones, no las cápsulas. Refuerzos inmunitarios con equinácea o zinc como toma permanente: sin evidencia. Quemagrasas: cafeína a precio de cápsula, con riesgos para el hígado. Complejo B sin déficit: se elimina por la orina. Calcio sin necesidad: en los estudios aumenta los cálculos renales y posiblemente los eventos cardiacos; el calcio debe venir de la comida. Hierro sin un déficit medido: el exceso perjudica al hígado y al corazón. Vitamina A: tóxica para el hígado en dosis altas y peligrosa en el embarazo. Extracto de té verde en dosis altas: se han descrito daños hepáticos. Y todo lo que anuncie longevidad, antienvejecimiento o protección celular sin citar un estudio en humanos.
Los cuatro con evidencia
Vitamina D de octubre a abril, porque falta el sol. Omega-3 de aceite de pescado o de algas cuando llegan al plato menos de dos raciones de pescado azul a la semana. Creatina para mayores de 50 años, para quienes entrenan fuerza y para quienes comen poca carne. Vitamina B12 con una dieta vegana o con muy pocos alimentos de origen animal, y a partir de los 60 también para quienes comen carne, porque se absorbe peor. Y, según la situación: magnesio si hay señales de déficit, hierro si hay un déficit medido, ácido fólico si buscas un embarazo, yodo con una dieta pobre en yodo.
La regla de las tres preguntas
Antes de cada cápsula, tres preguntas: ¿tengo un déficit o un objetivo concreto? ¿Hay estudios en humanos que respalden el efecto para ese objetivo? ¿Qué valor me mostrará dentro de tres meses si funciona? Si no puedes responder a alguna de ellas, deja la cápsula en la estantería. El chequeo de suplementos de gevitry plantea exactamente estas preguntas.
Revisa tu propia lista
Todos los botes sobre la mesa, las tres preguntas para cada uno y, después, a clasificar: se queda porque está respaldado; se queda tres meses con un valor de control; se va. La mayoría de las personas acaba con tres o cuatro productos, ahorra de 30 a 50 euros o dólares al mes y traga menos cosas que perjudican.
Pruébalo
Chequeo de suplementosDieta, sol, edad, deporte, objetivos: qué suplementos tienen sentido para ti, cuáles son opcionales y de cuáles puedes prescindir.Chequeo de analíticaColesterol, LDL, HDL, triglicéridos, glucosa, HbA1c, vitamina D, ferritina, TSH, PCR, tensión arterial: cada valor con su semáforo y su explicación.Calculadora de vitamina DMes, ciudad, fototipo, minutos y cuánta piel expones: cuánta vitamina D fabrica tu piel y si basta en invierno.Preguntas frecuentes
¿Los multivitamínicos perjudican?
En dosis normales, no; simplemente no hacen nada. Los productos con dosis altas de vitamina A, E, betacaroteno o hierro pueden perjudicar, sobre todo a fumadores y hombres.
¿Necesito algo más que B12 si soy vegano?
La B12 es obligatoria, y normalmente también la vitamina D, el omega-3 de algas y, según la dieta, yodo, hierro, zinc y calcio en función del análisis de sangre. Un análisis anual lo deja claro.
¿Son mejores las marcas caras?
No necesariamente. Lo que importa es la forma activa y la dosis que indica la etiqueta, y que se fabrique según la norma GMP. Las marcas de farmacia y parafarmacia suelen cumplirlo.
Este artículo ofrece información general y no sustituye el consejo médico. Si tienes síntomas o enfermedades previas, o antes de cambiar cualquier medicación, habla con tu médico.
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